关节镜辅助治疗掌指关节内骨折

• 作者: 张友乐 朱瑾 李玉成 栗鹏程 熊革 薛云皓
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 掌指关节 关节镜检查 骨折
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 201-204
• 页数: 4页
• 分类号: R68
• 字数: 2443字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2005.04.003

摘要

目的探讨掌指关节镜辅助治疗掌指关节内骨折的临床疗效.方法对5例患者进行回顾性研究,男4例,女1例;年龄17～53岁,平均23.5岁;均为直接暴力致伤,从受伤到手术间隔5 d～3周.掌骨头骨折1例,近节指骨基底骨折4例;累及示指3例,中指2例;单纯骨折2例,粉碎性骨折3例,无关节面缺损.采用关节镜下骨折闭合复位、克氏针内固定治疗,根据术中关节镜所见、骨折愈合情况以及术后掌指关节功能进行疗效分析.结果应用掌指关节镜观察到4例患者存在骨折线;另1例患者为掌骨头骨折,由于骨折线位于掌侧,在镜下未见到骨折线,改行切开复位内固定.1例患者合并桡侧侧副韧带损伤,表现为侧副韧带指骨侧止点部分撕脱,韧带松弛;1例患者合并掌板损伤,表现为掌板在指骨基底的附着点部分撕裂.术后随访3～6个月,平均4.8个月,骨折均愈合良好.X线片示关节面平整.4例行关节镜治疗的患者中,3例掌指关节的主动活动范围基本恢复正常,无疼痛、弹响和关节侧向不稳定,且都恢复原工作;1例近节指骨干和指骨基底较为广泛的粉碎性骨折,石膏固定5周,术后5个月随访时掌指关节的主动活动范围为屈曲90°,伸直-56°.结论掌指关节镜辅助治疗掌指关节内骨折创伤小、疗效可靠,适用于部分新鲜的掌指关节内骨折.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	栗鹏程	北京积水潭医院手外科	44	263	8.0	14.0
2	薛云皓	北京积水潭医院手外科	36	237	8.0	14.0
3	李玉成	北京积水潭医院手外科	35	298	10.0	16.0
4	熊革	北京积水潭医院手外科	61	327	9.0	15.0
5	朱瑾	北京积水潭医院手外科	46	393	11.0	18.0
6	张友乐	北京积水潭医院手外科	57	449	11.0	19.0