磁共振断层血管成像技术对面肌痉挛微血管减压手术疗效评价的作用

• 作者: 朱军 赵卫国
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 面肌痉挛 微血管减压术 磁共振血管成像
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 230-233
• 页数: 4页
• 分类号: R745.1+2
• 字数: 2783字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-2425.2005.04.010

摘要

目的前瞻性分析总结磁共振断层血管成像(magnetic resonance tomographic angiography,MRTA)技术对面肌痉挛微血管减压(microvascular decompression,MVD)手术疗效评价的作用.方法 2001年1月至2003年12月对术前MRTA影像上存在明显血管压迫,且经济条件允许的83例面肌痉挛患者术后进行MRTA复查,并且进行1～4年的随访.同时对这一组患者手术前后MRTA影像进行对比研究.结果 83例患者术后MRTA均反映出MVD手术中的改变,见到责任血管的移位,面神经减压充分.68例患者(81.9%)术后面部抽搐立即消失,并且在随访过程未出现任何手术侧面部抽动.15例患者(18.1%)症状消失延迟至术后1周～6个月,其中5例患者表现为术后2～3d面部抽动消失(静止期silent period)、抽动复现、抽动完全消失三个不同阶段.患者术后面肌痉挛(postoperative hemifacial spasm)的发生与责任血管类型无相关性(P＞0.05).结论 MRTA为判断MVD手术疗效评价提供了可靠的依据.若术后MRTA影像显示减压满意,即使发生术后面肌痉挛也往往是一过性的,在恢复过程中能够自愈,不需要再次手术探查.MRTA为术后疗效预测提供了指导依据.