经蝶微创手术中的各种出血情况及处理

• 作者: 佟怀宇 魏少波
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 显微外科手术 手术中并发症 失血,手术 经蝶手术
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 244-246
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1+1
• 字数: 2869字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-122X.2005.06.002

摘要

目的分析经蝶术中的各种出血情况和处理方法,以提高手术质量.方法前瞻性研究775例各种病变行经蝶手术中的出血情况及处理.结果平均出血330 ml,其中出血量＜100 ml者占17.2%,≥100～400 ml 67.4%,≥400～800 ml 13.9%,≥800 ml 1.5%.不同结构平均出血量多少依次为:颈内动脉680 ml,鞍底静脉180 ml,病变实质90 ml,鼻腔黏膜60 ml,骨质＜10 ml;造成严重出血(≥800 ml)者中,颅底静脉7例,病变实质4例,颈内动脉1例.出血相关并发症:严重蛛网膜下腔出血3例,中枢神经损伤4例,颈内动脉假性动脉瘤4例,视力恶化3例,失血性休克4例,严重鼻衄1例,鞍上动脉出血并死亡1例.结论经蝶入路手术中绝大多数病例出血较少,但少数发生严重出血,其后果严重并可能危及生命.在进入蝶鞍、鞍底和切除海绵窦内、鞍上部位肿瘤过程中,随时可能发生严重出血,术者应高度警惕.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	佟怀宇	中国人民解放军总医院神经外科	9	69	6.0	8.0
2	魏少波	中国人民解放军总医院神经外科	4	69	4.0	4.0