CABG术后症状复发患者的冠脉造影特征和缺血原因分析

• 作者: 刘宏斌 孙志军 李丽 杜洛山 杨庭树 盖鲁粤 陈练
• 来源期刊: 军医进修学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 冠状动脉旁路术 心肌缺血 血管造影术
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 250-252
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3292字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-1139.2005.04.004

摘要

目的:分析总结冠状动脉旁路移植术(CABG)术后症状复发患者的冠状动脉造影(CAG)特点,并探讨心肌缺血原因及其治疗对策.方法:对74例CABG术后心肌缺血复发患者行冠状动脉造影及桥血管造影.结果:74例患者中男性72例,女性7例,平均年龄(63.3±9.3)岁,平均复查时间(37.79±37.65)个月.74例患者共174支移植血管,其中左乳内动脉桥(LIMA)44支,大隐静脉桥126支,桡动脉桥4支.LIMA完全闭塞20.5%,狭窄18.2%;静脉桥闭塞40.5%,狭窄7.9%;4例桡动脉搭桥,2例有狭窄;竞争血流现象的发生率为12.2%;32.5%的患者自体冠脉病变加重;13.5%的患者存在再血管化不完全;CABG术后早期(1个月以内)心肌缺血的主要原因是LIMA吻合口狭窄(占50%),1年以内主要与静脉桥血管狭窄和闭塞有关(共占44.7%),而1年和5年以后则绝大多数缘于静脉桥的闭塞(占50%).狭窄移植血管的PCI成功率接近90%.结论:CABG后部分患者移植血管可以发生狭窄或完全闭塞.移植血管病变是引起术后心肌缺血复发的主要原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	盖鲁粤	解放军总医院心内科	196	994	16.0	22.0
2	孙志军	解放军总医院心内科	87	412	10.0	13.0
3	杨庭树	解放军总医院心内科	186	958	15.0	22.0
4	刘宏斌	解放军总医院心内科	138	694	12.0	14.0
5	陈练	解放军总医院心内科	70	314	9.0	12.0
6	杜洛山	解放军总医院介入科	20	157	7.0	12.0
7	李丽	解放军总医院心内科	17	102	4.0	9.0