开放胫骨Pilon骨折的手术疗效比较

• 作者: 孔祥昆 孙飞 杨曹明 郭伟 马正福
• 来源期刊: 伤残医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨开放骨折 骨折固定 植骨植皮 糖尿病骨折的处理
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 经验介绍
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 分类号: R683.42
• 字数: 3355字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6567.2005.04.015

摘要

目的:总结分析了开放性胫骨Pilon骨折的各种内固定手术方法,器械、手术时机及其手术疗效.方法:对1998年3月至2001年10月接受急诊手术治疗23例胫骨Pilon骨折患者进行随防.平均45岁,伤后至手术时间,最早1小时～9.8小时,平均1天.骨折类型按Ruedi分类,I型5例、Ⅱ型10例、Ⅲ型-B4例,III-C2例.23例中,18例行AO三叶钢板(Cloveleuf-plute)内固定,3例其它钢板内固定,2例行克氏针及张力带钢丝内固定,3例行跟骨牵引1周后再行三叶钢板内固定术.术后II-III型骨折全部用石膏托外固定.术后平均随防1.5个月.结果:参照Maxur评分评估手术疗效:优12例,良7例,差4例.术后并发症包括创面不愈合4例,骨质疏松及退变5例,感染2例.结论:根据骨折分型,掌握内固定器械,植骨时机,坚强内固定是治疗胫骨Pilon骨折的关键.