腰骶椎弓根螺钉翻修及强化固定后稳定性比较

• 作者: 丁宇 付裕 李超 石金峰 阮狄克
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 骶椎 椎弓根螺钉 翻修 生物力学
• 年，卷（期）: 2005,（22）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 1726-1729
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4250字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8478.2005.22.015

摘要

[目的]从生物力学角度评价腰骶椎弓根螺钉翻修及强化固定的稳定性.[方法]采用7具新鲜成人尸体L5S1椎体标本,于L5椎体首先置入5.5 mm/45 mm椎弓根螺钉,然后再置入7.0 mm/55 mm螺钉翻修,最后应用骨水泥强化固定;S1椎弓根置入初始螺钉为6.25 mm/35 mm、翻修螺钉为8.0mm/45 mm、最后同样行骨水泥强化固定.在858 Mini-MTS生物力学实验机上分别测试各状态轴向最大拔出力及最大扭力矩.[结果](1)在L5,初始、翻修及骨水泥强化固定状态的最大把持力分别为(1 680.7±242.8)N、(2410.3±366.1)N、(3 273.0±688.5)N(P＜0.05),最大扭力矩分别为(1 006.1±205.3)N·mm、(1 432.6±213.7)N·mm、(590.7±83.5)N·m(P＜0.05);(2)在S1,初始、翻修及骨水泥强化的把持力分别为(926.3±274.2)N、(957.5±336.3)N、(1825.3±199.9)N,最大扭力矩分别为(667.6±88.3)N·mm、(681.4±79.4)N·mm、(558.8±97.2)N·mm;其中初始及翻修状态把持力及扭力矩均无明显差别(P＞0.05),骨水泥强化固定后把持力明显增加、扭力矩明显减小(P＜0.05).[结论](1)L5椎弓根螺钉翻修时,螺钉直径增加1.5 mm、长度增加10mm或骨水泥强化均可达到翻修固定的生物力学要求,增加脊椎稳定性,以骨水泥强化固定更为明显;(2)S1椎弓根螺钉翻修时,单纯增加螺钉直径和长度不能获得理想的稳定性,而骨水泥强化螺钉固定效果明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	阮狄克	海军总医院骨科	254	1912	21.0	34.0
2	丁宇	海军总医院骨科	75	882	17.0	26.0
3	李超	海军总医院骨科	62	650	13.0	22.0
4	石金峰	海军总医院骨科	3	18	3.0	3.0
5	付裕	海军总医院骨科	4	41	3.0	4.0