妊娠合并急性胰腺炎的临床特征--附6例报道及文献复习

• 作者: 姜海琼 汪佩文 王兴鹏 靖大道
• 来源期刊: 胰腺病学
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠并发症 胰腺炎 急性病
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 85-88
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 4356字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2005.02.007

摘要

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎AP的病因、临床特点、诊断、治疗及预后.方法将我院6例患者和文献检索的94例患者分为A、B两组,观察患者发病时的孕龄、孕周、诱因、病因、BMI、临床表现、生化指标、治疗结果及预后.结果两组中重症AP(SAP)41例,轻症AP(MAP)59例.其中79例孕中晚期发病,11例产后发病,临床上有不同程度腹痛、恶心、呕吐,部分患者症状不典型,血淀粉酶轻度升高或正常,33例血脂明显升高,48例发病与胆道疾病有关;A组BMI孕后较孕前上升16.90%;两组中29例剖腹探查,71例保守治疗,其中内镜治疗4例,31例孕妇顺产,其中1例为SAP;孕妇死亡率为9%,胎儿24%,孕妇胎儿均死亡6%,死亡原因多为并发MSOF.结论高脂血症、胆道疾病、孕后体重增长过快是发病的主要因素;重症多,死亡率高,妊娠中晚期发病率高,临床表现复杂,易误诊;内科保守治疗为主,适时终止妊娠,外科介入为基本治疗原则;控制体重、血脂和胆道疾病的发作,合理饮食,对预防本病具有重要意义.