影响人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床风险因素分析

• 作者: 关振鹏 吕厚山 姜军 宋奕宁 秦秀龙 陈彦章
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 深静脉血栓 关节成形术,置换 危险因素
• 年，卷（期）: 2005,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1317-1320
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 2486字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2005.20.006

摘要

目的分析影响人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床风险因素.方法对2004年4月至8月95例128个人工髋、膝关节置换术术后DVT发生情况进行分析.其中男性27例,女性68例,平均年龄60岁(23～78岁).人工髋关节置换术(THA)43例48髋,人工膝关节置换术(TKA)52例80膝.术前及术后7～10 d均用彩色多普勒检查双下肢深静脉血流通畅情况及DVT的发生.对19项临床因素与人工关节置换术后DVT形成的相关性进行了分析.结果术后发生DVT的患者有45人,DVT发生率为47.4%(45/95),其中无症状DVT患者占57.8%(26/45).经logistic多因素回归分析,与DVT相关的因素有4个,其中女性、肥胖及骨水泥的使用使术后发生DVT的风险分别增加到10.008、3.094、8.887倍(P<0.05);类风湿关节炎的诊断使术后发生DVT的可能性减少到0.194倍(P<0.05).结论女性、肥胖及骨水泥的使用是人工关节术后发生DVT的危险因素,而类风湿关节炎(RA)则是减少术后发生DVT的保护因素;关节置换术后无症状DVT的大量存在,提示我们术后最好常规行双下肢彩色多普勒或造影检查,一旦有DVT发生,及时治疗,防止发生致命性肺栓塞.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕厚山	北京大学人民医院关节病诊疗研究中心	172	3273	30.0	48.0
2	关振鹏	北京大学人民医院关节病诊疗研究中心	74	1217	20.0	33.0
3	陈彦章	云南省昆明市昆钢医院骨科	5	190	2.0	5.0
4	宋奕宁	北京大学人民医院超声检查科	27	516	12.0	22.0
5	秦秀龙	山西省长治市长治医学院附属和济医院骨科	1	175	1.0	1.0
6	姜军	北京大学人民医院关节病诊疗研究中心	22	515	11.0	22.0