红细胞体积分布宽度在地中海贫血和缺铁性贫血中的实验研究

• 作者: 李明 荣卡彬 陈冬 陈和平 龚彩平
• 来源期刊: 诊断学理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 缺铁性贫血 地中海贫血 红细胞体积分布宽度 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 458-461
• 页数: 4页
• 分类号: R556.3|R556.61
• 字数: 2285字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2870.2005.06.009

摘要

目的:探讨在血常规检测中红细胞体积分布宽度(RDW-CV)鉴别缺铁性贫血(IDA)和地中海贫血(Thal)的简易方法.方法:用全自动血细胞分析仪检测血常规,全自动快速电泳分析系统作血红蛋白(Hb)分析(部分标本作α、β-Thal基因分析),并用化学发光免疫分析仪检测血清铁蛋白.结果:共检测2 890例(名),其中正常组800名;IDA组210例;Thal组共1 880例,分为6个组:轻型α-Thal组520例,轻型β-Thal组550例,血红蛋白H病(HbH)组180例,重型β-Thal组(重B组)100例,不贫血的α-Thal组(A▲组)210例,不贫血β-Thal组(B▲组)320例.在血常规的RBC、Hb、MCV、RDW-CV等各项检测中,Thal组和IDA组都与正常组差异有非常显著性(P＜0.01),其中RBC、Hb及RDW-CV的比较中,IDA组与Thal组差异有非常显著性(P＜0.01).结论:以血常规分析鉴别IDA和Thal有以下3点:①IDA组RBC总数在4.50×1012/L以下,Hb为50～95g/L;Thal组RBC总数常在4.30×1012/L以上,Hb在80～110g/L范围;②RDW-CV比较中,建议修订参考范围在＜0.150;轻型Thal中A▲组和B▲组,A组和B组分别在0.152、0.157、0.171和0.167;IDA组在0.187;Hb H组和重B组在0.237、0.250,Thal组的RDW-CV值并非在正常范围内;③当血常规显示明显小细胞低色素性贫血时,RDW-CV为0.18～0.23时,必须做Hb电泳分析,以鉴别Hb H病、重型β-Thal还是IDA.以血常规RDW-CV鉴别IDA与Thal,对于暂时无条件开展血清铁蛋白和基因诊断检测的情况下,对小细胞低色素性贫血鉴别诊断有积极的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	荣卡彬	广东省人民医院检验科	14	179	7.0	13.0
2	李明	广东省人民医院检验科	18	138	5.0	11.0
3	陈和平	广东省人民医院检验科	10	138	5.0	10.0
4	陈冬	广东省人民医院检验科	12	153	6.0	12.0
5	龚彩平	广东省人民医院检验科	9	119	5.0	9.0