Perthes病X线及MRI对比分析

• 作者: 张彩元 李勇 沈钧康 钱铭辉 陆之安
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨头坏死 儿童 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2005,（8）
• 所属期刊栏目: 骨骼肌肉影像学
• 页码范围: 717-720
• 页数: 4页
• 分类号: R816.8|R445.2
• 字数: 3974字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0313.2005.08.018

摘要

目的:评价X线平片及MRI对儿童股骨头骨骺无菌坏死病(Perthes病)的诊断价值.方法:回顾性分析40例Perthes病患者资料,其中单发32例,双侧发病8例,所有病例最终经临床证实.X线摄片采用标准前后位及蛙式位;MRI检查采用横断面和冠状面TSE序列,T1WI TR 560 ms,TE 15～30 ms;T2WI TR 1500ms,TE 100ms;矢状面TSE序列T 1WI TR 450 ms,TE 30 ms,层厚5 mm,层距0.5 mm;STIR序列TR 2100ms,TE 150 ms,层厚6 mm,层距0.6 mm,检查时要求患者取标准仰卧位.结果:X线平片示早期21例,其中7例初次摄片时阴性,5例初次摄片表现为髋关节间隙增宽,中期12例,晚期7例,MRI示病灶信号表现以混杂信号多见,有7个可见线样征,5个双线征,43个髋关节有关节积液,15个有骨髓水肿,27个股骨头软骨不光滑或增厚.结论:X线前后位及蛙氏位摄片可较好地显示骨性改变,尤其在中晚期,但早期易漏诊;MRI对Perthes病有很高的敏感性,能较准确、全面地反映股骨头骨骺坏死情况,是诊断该病尤其是早期诊断的重要工具.