抗着丝点抗体在自身免疫性疾病中的临床应用价值探讨

• 作者: 孟宪栋 张瑞薇 彭晓东 武永康 王兰兰
• 来源期刊: 华西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 抗着丝点抗体 系统性红斑狼疮 雷诺氏症 类风湿性性关节炎 系统性硬化症 恶性病变
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 650-652
• 页数: 3页
• 分类号: R593.2
• 字数: 3688字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-0179.2005.04.019

摘要

目的:研究抗着丝点抗体(ACA)与临床疾病及其它实验资料的关系.方法:回顾性总结近五年32043例抗核抗体(ANA)阳性结果中506例ACA阳性患者的临床信息和实验资料.结果:ACA阳性仅占ANA阳性的1.58%(506/32043).据临床诊断将506例ACA阳性患者分为确诊组261例和非确诊组245例.在确诊组中自身免疫疾病患者204例(78.16%),非自身免疫疾病患者57例(21.84%).在自身免疫疾病患者中,系统性红斑狼疮46例(22.55%),雷诺氏症32例(15.69%),类风湿性关节炎30例(14.71%),进行性系统性硬化症27例(13.24%),结缔组织病19例(9.31%),干燥综合征19例(9.31%),局限型硬皮病14例(6.86%),多肌炎/皮肌炎6例(2.94%),其它疾病如混合性结缔组织病、骨关节炎、重叠综合症、自身免疫性肝病共计11例(5.39%);在57例非自身免疫疾病中,以肾脏疾病、癌症患者、肝脏疾病及肺部疾病为主,其分别为17例、9例、8例和8例.在245例非确诊组中,142例患者临床医生未提供临床信息,22例无症状病例在查体时检出ACA阳性,其占ACA阳性总数的4.35%.另81例具有明显临床症状,其中关节痛/肌痛19例(23.46%),面部红斑9例(11.11%),口眼干燥8例(9.88%),皮肤硬化8例(9.88%),发热5例(6.17%),血小板减少4例(4.94%),其它症状如蛋白尿、手指发绀、胸水、肝功异常等共计28例(34.57%).结论:单纯ACA阳性是ANA检测中较少见的一种荧光模型,其主要与自身免疫疾病相关,特别是系统性红斑狼疮、雷诺氏症、类风湿性关节炎、进行性系统性硬化症、结缔组织病、干燥综合征、局限型硬皮病及多肌炎/皮肌炎有明显相关关系;在非自身免疫疾病患者中ACA与肾脏疾病、癌症、肝脏及肺部疾病相关;ACA阳性患者临床症状从无到严重脏肾损伤,因此对其应严密监测,早期治疗,防止肝、肾进一步的损害;对于无症状的ACA阳性患者需进行前瞻性观察,以确定其转归.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王兰兰	四川大学华西医院实验医学科临床免疫实验室	91	746	14.0	22.0
2	彭晓东	四川大学华西医院实验医学科临床免疫实验室	16	96	6.0	9.0
3	张瑞薇	四川大学华西医院实验医学科临床免疫实验室	6	66	4.0	6.0
4	武永康	四川大学华西医院实验医学科临床免疫实验室	61	145	7.0	10.0
5	孟宪栋	四川大学华西医院实验医学科临床免疫实验室	1	8	1.0	1.0