肝移植后单一拉米夫定干预下HBV再感染及其相关因素分析

• 作者: 卢倩 夏杰 杨占宇 王宇明 王永刚 董家鸿 郑树国
• 来源期刊: 消化外科
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 拉米夫定 再感染 乙型肝炎病毒 变异
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 6-9
• 页数: 4页
• 分类号: R657.3
• 字数: 2912字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2005.01.002

摘要

目的探讨在单一拉米夫定(LMV)干预下乙型肝炎相关性肝病肝移植后HBV再感染的发生,并分析其发生的易感因素.方法随访1999～2003年接受肝移植并采用单一LMV防治HBV再感染的63例乙肝相关性肝病患者,术后定期进行乙肝标志物、肝功能及HBV DNA定量检测,调查HBV再感染发生率并采用Logistic回归分析方法就术前诊断、病毒学资料及抗病毒治疗等分析其可能的易感因素.结果在不同时期共出现HBV再感染17例;各时间段HBV再感染率分别是:6个月内9.5%(6/63,其中5例术后HBV标志物一直未阴转),6个月～1年13.2%(7/53),1～2年27.8%(10/36),2～3年41.2%(7/17),3年以上60.0%(3/5);患者术前HBV DNA阳性及长期服用LMV与术后再感染呈正相关(P<0.05),而术前诊断、性别、年龄及血清HBsAg和HBeAg状态与HBV再感染则未发现显著相关性.结论单一LMV预防HBV再感染对大多数肝移植者仍有效,但随术后存活时间的延长HBV再感染率呈现上升;术前使HBV DNA阴转及建立针对LMV耐药性变异的监测对防治再感染是必要的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王宇明	第三军医大学西南医院全军感染病研究所	299	2460	25.0	35.0
2	夏杰	第三军医大学西南医院全军感染病研究所	9	57	4.0	7.0
3	王永刚	第三军医大学西南医院全军感染病研究所	3	33	3.0	3.0