早发性和晚发性儿童良性枕叶癫痫的临床特征和脑电图改变

• 作者: 刘晓蓉 廖卫平 方敏华 杨少青 王延平 黎冰梅
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 枕部放电的儿童良性癫痫 早发性儿童良性枕叶癫痫 晚发性儿童良性枕叶癫痫 分类
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1130-1133
• 页数: 4页
• 分类号: R742.1
• 字数: 3192字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2005.11.014

摘要

目的对比分析早发性儿童良性枕叶癫痫(EBOS)和晚发性儿童良性枕叶癫痫(LOS)的临床特点、EEG改变、治疗及预后,帮助临床诊治.方法30例患者,经临床和EEG诊断为枕部放电的儿童良性癫痫(BCEOP),再按2001年国际抗癫痫联盟建议,区分为EBOS组12例和LOS组18例,对比分析两组发病年龄、既往史、家族史、发作频率、持续时间及时间分布、临床特征、EEG改变及对药物治疗的反应.结果EBOS组平均发病年龄(5.6±2.4)岁,发作频率少而持续时间长,有夜间发作倾向;LOS组平均发病年龄(12.1±2.7)岁,发作频率高而持续时间短,视觉症状常见,可出现视幻觉,易继发全身强直-阵挛发作,白天发作为主.两组患者头眼偏转发作、跌倒发作及发作后头痛、呕吐症状无显著性差异(P＞0.05).两组发作间期EEG大部分示枕叶为主的棘、尖慢波,但EBOS组较局限且波形典型;LOS组易于泛化.EBOS对多种抗癫痫药物(AED)反应好,单药治疗均可控制发作;LOS对AED治疗反应差,5例(27.8%)无效.结论EBOS和LOS在发病年龄、发作频率及持续时间、发作时间分布、视觉症状、EEG放电特点、对AED治疗的反应等方面均有差别,综合分析上述特征可从临床上作鉴别诊断.