1999～2003年鲍氏不动杆菌耐药变迁与β-内酰胺酶表型及基因型检测

• 作者: 单浩 杨海燕 沈娟 熊春林 陈榆 黄支密
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鲍氏不动杆菌 抗药性 微生物 β-内酰胺酶类 基因 聚合酶链反应 序列分析
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 12-16
• 页数: 5页
• 分类号: R378.99
• 字数: 3363字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-4529.2005.01.004

摘要

目的了解5年来鲍氏不动杆菌的耐药性变迁、产β-内酰胺酶(BLA)及BLA基因型存在状况. 方法采用微量稀释法测定在1999年1月～2003年12月间,自临床分离的549株鲍氏不动杆菌对23种抗菌药物的敏感性、三维试验法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶、聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析BLA基因型. 结果 5年中总敏感率居前4位的依次是亚胺培南(96.4%)、多黏菌素E(93.0%)、美罗培南(92.9%)和哌拉西林/他唑巴坦(30.1%),其余在0.0～20.9%之间;5年间亚胺培南的抗菌活性最高,且历年不减,敏感率>95.0%;其次是多黏菌素E和美罗培南,敏感率分别>88.0%和84.0%;5年间耐药率上升最快的是阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、哌拉西林和哌拉西林/他唑巴坦;ESBLs及AmpC酶单独阳性率分别为30.0%和1.7%,48.3%菌株同时产ESBLs和AmpC两种酶;BLA基因TEM和SHV阳性率分别为100.0%和29.2%,基因型分别为TEM-1、SHV-12、SHV-48和SHV-56;OXA、CTX-M、PER和VEB基因均阴性. 结论近5年间鲍氏不动杆菌对大多数常用广谱抗生素的耐药性在逐年增强,并且多重耐药、产ESBLs及AmpC酶状况相当严重,BLA基因TEM和SHV携带率高;亚胺培南仍是抗多重耐药鲍氏不动杆菌感染最有效的抗生素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄支密		56	846	18.0	27.0
2	单浩		28	505	12.0	22.0
3	陈榆		15	310	10.0	15.0
4	杨海燕		26	229	7.0	14.0
5	沈娟		20	143	6.0	11.0
6	熊春林		9	195	6.0	9.0