腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣自体组织移植乳房再造

• 作者: 冯瑞铮 徐华 戴传昌 王毅敏 王涛 王碧菠 董佳生
• 来源期刊: 组织工程与重建外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 外科皮瓣 乳房再造 缺损
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 154-156,137
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3479字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2005.03.011

摘要

目的 为乳腺癌切除术后,乳房缺失的病人建立一种供区隐蔽、损伤小,形态逼真,多数病人愿意接受的自体组织移植乳房再造的方法.方法 在以腹直肌为蒂的横型腹直肌肌皮瓣TRAM的基础上,保留腹直肌及其前鞘,形成以腹壁下动脉及其肌肉穿支直接供血的横行下腹部游离皮瓣进行乳房再造.受区血管选择同侧或对侧胸廓内动、静脉.根据再造乳房的水平高度,血管吻合点定位在不同肋间.皮瓣移植后供区直接缝合.结果 本组用腹壁下动脉穿支(deep inferior epigastric perforator,DIEP)皮瓣游离移植乳房再造,共46例,41例双蒂穿支皮瓣的病例全部成活;5例单侧穿支供血的皮瓣其中2例远端出现缺血现象.随访5个月～3年,再造乳房外形、质地满意,未见腹壁薄弱、腹疝等腹部并发症发生.下腹供区瘢痕隐蔽,同时也达到了腹壁整形减肥的效果.结论 横行下腹部DIEP瓣乳房再造,供区损伤小、组织量充足、血供丰富,是目前最为理想的手术方法.DIEP瓣也能根据需要修复多种软组织缺损,本方法在满足受区需要的同时最大限度地避免或减少供区的损伤.这种皮瓣的应用代表了整形外科皮瓣移植的发展方向.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戴传昌	上海第二医科大学附属第九人民医院整复外科	25	278	10.0	16.0
2	董佳生	上海第二医科大学附属第九人民医院整复外科	27	337	10.0	18.0
3	王毅敏	上海第二医科大学附属第九人民医院整复外科	16	97	7.0	9.0
4	徐华	上海第二医科大学附属第九人民医院整复外科	4	21	3.0	4.0
5	王涛	上海第二医科大学附属第九人民医院整复外科	2	16	2.0	2.0
6	冯瑞铮	上海第二医科大学附属第九人民医院整复外科	3	16	2.0	3.0
7	王碧菠	上海第二医科大学附属第九人民医院整复外科	1	10	1.0	1.0