感染性椎间盘炎的MRI诊断及临床综合治疗

• 作者: 郭炳伦
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 感染性椎间盘炎 MRI诊断 中草药 抗生素
• 年，卷（期）: 2005,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 588-590
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2285字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2005.10.005

摘要

目的:探讨感染性椎间盘炎的MRI诊断价值及临床综合治疗.方法:搜集经MRI诊断,临床或手术病理证实的感染性椎间盘炎20例进行回顾性分析.全部病例均采用美国GE signa contruo0.5T超导MR扫描仪检查,常规SE序列,矢状位,T1WI,T2WI.8例采用钆喷酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强扫描.20例感染性椎间盘炎患者中有25个椎间盘感染,其中单纯腰椎间盘感染17例,腰骶椎椎间盘同时感染3例.将20例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组急性期采用大剂量抗生素冲击疗法并内服活血化瘀,消炎补肾,通络止痛等中药;慢性期采用中药熏洗,超短波理疗及远红外线热疗等.对照组急性期采用常规剂量抗生素治疗,慢性期采用理疗等方法.结果:①MRI结果:急性期14例,MRI表现为病变椎间盘,边缘模糊,呈略长T1、长T2信号.部分椎间盘破坏或碎裂,相邻椎体及软组织受累亦呈略长T1、T2信号.慢性期6例,MRI表现为病变椎间盘变薄或消失,呈混杂长T1,混杂长T2信号,周围组织不同程度受累.②治疗组结果:急性期7例,保守治疗痊愈6例,手术治疗痊愈1例.慢性期3例,痊愈2例,1例遗留慢性腰痛症状.③对照组结果:急性期7例,保守治疗痊愈3例,手术治疗痊愈4例.慢性期3例,痊愈1例,无效2例(改用综合治疗方法后痊愈).结论:MRI对感染性椎间盘炎的诊断及监测治疗效果有重要价值;对感染性椎间盘炎临床应根据分期采用综合治疗.