足趾移植拇指再造的美学原理及拇指缺损分类

• 作者: 张涤生 戴传昌 杨志贤 林晓曦 王炜 祁佐良 董佳生 邹丽剑
• 来源期刊: 组织工程与重建外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 足趾移植 分类 拇指缺损
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 123-127
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4694字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2005.03.002

摘要

目的 研究拇指缺损的分类及拇指再造的美学原理和方法.方法 回顾27年以来390例足趾移植拇指及手指再造经验,根据拇指缺损的类型,选择足趾移植方法;有目的地选择大足趾包裹皮瓣移植拇指再造.对移植的第二足趾进行外科美学雕塑:包括鼓锤样趾肚侧方缩小;跖趾关节臃肿软组织微创切除;跖趾关节腹侧关节囊松弛紧缩;跖趾关节近心端跖背三角形皮瓣大小确当;跖底三角形皮瓣削薄;拇伸肌腱鱼口加编织高张力吻合;拇屈肌腱鱼口加编织低张力吻合,增加吻合肌腱早期活动牵引的承受能力;骨钉加骨楔状吻接,双向钢丝固定;术后第一天开始早期功能训练.设计"型、级"拇指缺损的分类体系.结果 按照解剖学及美学原理对移植足趾拇指再造的供区及受区进行改造,使足趾移植,或是扩大足趾移植,或是部分足趾移植再造的拇指形态逼真,功能良好.拇指缺损的"型、级"分类体系,有6型12级;结论 经过外科美学雕塑和早期功能训练的足趾移植后,使再造拇指达到形态逼真,功能活动良好.拇指缺损的"型、级"的分类体系,可作为拇指缺失拇指再造手术方法选择的依据,和功能评定的参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林晓曦	上海第二医科大学附属第九人民医院整形外科	37	627	15.0	24.0
2	祁佐良	上海第二医科大学附属第九人民医院整形外科	44	616	14.0	23.0
3	王炜	上海第二医科大学附属第九人民医院整形外科	76	1010	16.0	29.0
4	戴传昌	上海第二医科大学附属第九人民医院整形外科	25	278	10.0	16.0
5	董佳生	上海第二医科大学附属第九人民医院整形外科	27	337	10.0	18.0
6	邹丽剑	上海第二医科大学附属第九人民医院整形外科	12	209	8.0	12.0
7	杨志贤		1	15	1.0	1.0