VPC方案化疗联合脑部放疗治疗小细胞肺癌脑转移

• 作者: 彭永海 欧阳学农 王文武
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 小细胞肺癌 脑转移 放射疗法 化学疗法
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 136-138
• 页数: 3页
• 分类号: R734.2|R730.55
• 字数: 2648字
• 语种: 中文

摘要

背景与目的放射治疗是治疗脑转移的主要手段,而到目前为止化疗与放疗联合治疗脑转移的研究较少.本研究旨在评价VPC(鬼臼噻吩甙+顺铂+司莫司汀)方案化疗联合脑部放疗治疗小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)脑转移患者的近期疗效及不良反应.方法 60例SCLC脑转移患者接受VPC方案化疗.脑部放疗于化疗第一周期的第6天开始,全脑照射剂量为30 Gy.残留病灶≤3个时,行缩野追加剂量20 Gy;残留病灶>3个时,继续全脑追加剂量10 Gy.化疗至少2周期及脑部放疗结束后,行脑部和胸部CT或MRI评价疗效.结果全组60例患者均按计划完成脑部放疗与化疗,其中52例对残留病灶完成缩野治疗.治疗后全组肺部原发灶的有效率为46.7%(28/60);脑部病灶总有效率为60.0%(36/60).48例治疗前有神经系统症状和体征的患者均有不同程度的改善.不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、便秘和脱发.随诊率93.3%,中位生存期11.3个月,1年生存率为43.3%,2年生存率为35.0%,5年生存率为6.7%.结论化疗联合脑部放疗治疗SCLC脑转移,毒性反应轻,患者能够接受,近期疗效较理想.