心肌肌钙蛋白Ⅰ评价辅酶复合物在体外循环手术中的心肌保护作用

• 作者: 周嘉 王维俊 赵晓刚 陈长志
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 辅酶复合物 心肌肌钙蛋白Ⅰ 心肌保护
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 945-948
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2005.11.013

摘要

目的应用心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)评价体外循环中辅酶复合物(贝科能)的心肌保护作用.方法将20例体外循环冠状动脉搭桥术的患者(术前无心脏传导阻滞)随机均分为两组.试验组开胸前静脉滴注辅酶复合物(1支/10kg),术后1 d起静脉滴注2支/d,共3 d;对照组不用药.分别在麻醉期(基线值)、主动脉阻断后30 min、开放后10 min、停机时及术后24、72、120 h采集动脉血检测cTnI及肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量的变化.结果两组在缺血再灌注后,cTnI含量均明显升高,24 h达到峰值,术后120 h高于正常值;试验组cTnI含量在开放后10 min、停机时及术后24、72 h均明显低于对照组(P＜0.05).两组在再灌注后CK-MB含量均较基线值明显升高,24 h达到峰值,术后120 h降至正常值;试验组在开放后10 min、停机时及术后24 h均明显低于对照组(P＜0.05).cTnI峰值浓度与主动脉阻断时间呈正相关.结论辅酶复合物可有效地清除自由基,减少cTnI及CK-MB的释放,在细胞水平起到良好的心肌保护作用,cTnI是预测心肌损伤的灵敏指标.