全髋关节置换术均衡双下肢长度的探讨

• 作者: 周才胜 杜远立 梁杰 许维亚 谭晓毅 陈波
• 来源期刊: 生物骨科材料与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 髓关节 置换 下肢长度
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 论著.临床研究
• 页码范围: 12-15
• 页数: 4页
• 分类号: R687.4
• 字数: 4286字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2005.04.004

摘要

目的探讨全髋关节置换术均衡双下肢长度的临床意义和手术设计.方法回顾分析2000～2004年获得随访的单侧全髋关节置换手术病例48例,采用骨水泥型假体12髋,混合型假体36髋,术前双下肢等长30例(含股骨颈骨折患者),10例患肢长度短缩1 0～2.0cm,6例短缩2.0～4.0cm,2例短缩4.0～6.0cm.通过术前肢体长度测量及X片测量制定手术方案,选择假体、预估颈长和截骨平面;术中正确磨削髋臼,寻找最佳旋转中心,结合透视及特殊试验修正截骨平面,调节假体颈长,达到均衡双下肢长度的目的.结果全部病例采用Harris评分,优30例,良12例,中4例,差2例.术前等长30例中术后出现5例手术侧延长1.0～2.0cm,1例延长2.5cm.术前不等长的18例中,术后恢复等长10例,6例手术侧延长1.0～2.0cm,2例术前重度短缩的先天性髋关节发育不良病人术后仍然短缩2.0～3.0cm.术后肢体等长35例Harris评分平均92.3分,术后肢体不等长13例Harris评分平均88.6分.结论全髋关节置换术的手术设计.手术技巧以及假体设计等诸多因素影响下肢长度,术后肢体不等长降低了患者的满意度.应重视术前测量及术中综合评价方法的运用,重视软组织平衡技术和肢长调节,掌握全髋置换术中均衡下肢长度的手术技术,进一步改善手术效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭晓毅	湖北宜昌市第一人民医院骨科	3	8	1.0	2.0
2	杜远立	湖北宜昌市第一人民医院骨科	5	12	2.0	3.0
3	陈波	湖北宜昌市第一人民医院骨科	5	10	2.0	3.0
4	梁杰	湖北宜昌市第一人民医院骨科	2	7	1.0	2.0
5	周才胜	湖北宜昌市第一人民医院骨科	2	7	1.0	2.0
6	许维亚	湖北宜昌市第一人民医院骨科	1	7	1.0	1.0