药店违规划卡屡禁不止 凸显医疗保险制度缺陷

• 作者: 孙长林
• 来源期刊: 中国医疗保险研究
• 学科: 经济
• 关键词: 社会医疗保险 定点零售药店 制度缺陷 经济利益驱动 医疗保险制度 规划 凸显 人民生活水平 参保人员 持续健康发展
• 年，卷（期）: 2005,（9）
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 分类号: F842.684

摘要

随着经济的发展和人民生活水平的提高，社会医疗保险日渐受到人们的青睐。通过小小医保卡去看病、购药，一卡在手，畅通无阻。特别是遍布在社区、乡镇、居民小区的定点零售药店，极大地方便了参保人员。但也有部分定点零售药店置医疗保险大局于不顾，违反医疗保险政策规定，突出表现为划卡销售保健品、生活日用品，为非定点药店提供划卡结算服务，不能履行人、证、卡核对义务，致使非参保人员占用医保基金。这些违规行为，屡禁不止，严重侵犯了广大参保人员的合法权益，对医疗保险持续健康发展带来消极影响。究其原因，既有定点零售药店受市场经济利益驱动，片面追求利益最大化的外因，也有医疗保险制度自身缺陷的内在因素。询诊把脉，治病治本，要规范定点零售药店的医保服务行为，必须从医疗保险制度自身深层次上找出问题的症结。

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