鼻咽癌调强放疗和常规放疗早期反应的对照观察

• 作者: 刘岩海 杨晓霞 王东 胡南 雷新
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 放射疗法 调强放疗
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 肿瘤治疗专题
• 页码范围: 965-966,984
• 页数: 3页
• 分类号: R739.62|R730.55
• 字数: 2636字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2005.11.008

摘要

目的观察鼻咽癌病人调强放疗和常规放疗的早期治疗结果和早期并发症情况.方法 78例Ⅰ～Ⅲ期鼻咽癌病人分为调强放疗组(38例)和常规放疗组(40例).常规放疗采用面颈联合野+锁骨上野及耳前野+后颈电子线野,靶区剂量2Gy/(次·天);调强放疗先设定7～9个适形野,再设定80～100个调强子野照射,靶区剂量2.2Gy/(次·天).研究调强放疗和常规面颈联合野放疗病人的腮腺、脊髓、临床靶区和计划靶区的平均受照体积,观察放疗期间病人的皮肤反应、口干(腮腺)反应和口腔黏膜反应.结果所有病人放疗后鼻咽及周围病灶明显消退.腮腺、脊髓、临床靶区和计划靶区的受照体积调强放疗组分别为(30±4.8)%、(56±6.7)%、(95±8.6)%、(92±8.1)%,常规放疗组分别为(98±9.4)%、(56±10.7)%、(100±9.7)%、(99±9.5)%,调强放疗组腮腺受照体积明显低于常规放疗组.调强放疗组的皮肤反应多为Ⅰ级,口干(腮腺)反应多为Ⅰ、Ⅱ级,口腔黏膜反应为Ⅰ、Ⅱ级.而常规放疗组的皮肤反应及口干(腮腺)反应多为Ⅱ、Ⅲ级,口腔黏膜反应为Ⅱ、Ⅲ级.其中口干(腮腺)反应、皮肤反应、口腔黏膜反应Ⅱ、Ⅲ级者调强放疗组明显少于常规放疗组.另外,调强放疗组的放疗时间为45.0±4.4天,少于常规放疗组的51.0±5.3天.但调强放疗组放疗后鼻咽腔炎症反应较重.结论使用调强技术可明显减轻鼻咽癌病人放疗的口干和皮肤反应等早期放疗反应,并能缩短放疗时间.