肝硬化合并胆道疾病术中大出血的防治(附五例临床分析)

• 作者: 张浩 朱峰 杨振林 秦锡虎 郑树森 黄伯华
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 手术中并发症 术中出血 胆道静脉曲张 胆道手术 肝硬化
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 98-100
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2417字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2005.02.009

摘要

目的探讨合并肝硬化的胆道疾病术中大出血的防治方法.方法对1996-2000年期间经治的5例合并肝硬化的胆道疾病的术中大出血的病例的临床特点、出血原因及处理方法进行总结、分析.结果肝硬化的原因:血吸虫肝病3例,慢性乙型肝炎2例.拟行胆道手术的种类:单纯胆囊切除3例,胆囊切除加胆总管探查2例.手术时机:急诊手术1 例,择期手术4例.出血部位:胆囊管周围曲张静脉出血2例,胆总管周围曲张静脉出血3例.出血量:1 200～7 600 ml.止血方法:压迫止血3例(其中2例再次损伤出血),单纯缝扎止血1例,切开胆总管置探条支撑后缝扎止血1例,无法止血死亡1例(20%).结论合并有肝硬化的胆道疾病有很高的手术风险,预防最为重要.曲张静脉损伤出血首选压迫止血,如无效,则采用深缝扎止血,不可以钳夹、结扎.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦锡虎	苏州大学第三附属医院肝胆外科	25	130	6.0	11.0
2	黄伯华	苏州大学第三附属医院肝胆外科	10	30	3.0	5.0