个体化切削治疗标准LASIK不能完全矫正的近视

• 作者: 刘素美 孟小丽 张颖 李莹 郑秀云 郑秀华
• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 近视眼 激光 个体化切削
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 475-478
• 页数: 4页
• 分类号: R77
• 字数: 3155字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5123.2005.03.016

摘要

目的:观察个体化切削治疗标准LASIK不能完全矫正的近视的临床疗效.方法:对202例398眼实施波前像差引导的个体化切削术,术前屈光度-2.00～-12.00D,散光度0～4.00D.其中角膜厚度不足者136例269眼(67.6%);矫正视力不佳者(包括弱视,除外眼底病变)20例38眼(9.5%);瞳孔直径≥5mm者40例80眼(20.1%);患者本人要求行个体化切削者32例64眼(16.1%).不同屈光组的平均切削直径不同,随着近视度数增加从6.2～5.3mm变化切削直径.手术后定期观察.结果:患者术后角膜无浸润,清亮,角膜瓣对位好.术后1d,1wk,1mo,3mo,视力≥0.5分别为86.2%,95.3%,96.6%,93.5%;≥1.0分别为43.3%,80.6%,77.9%,84.3%.6mo有27眼复查,视力均在0.5以上,1.0以上占85.2%.术后眼压平均下降7.38mmHg,3mo回退率1.8%(2/108).术后角膜中央区厚度较术前平均减少134.6 μ m,减少的量与其屈光度成正比.术后角膜5mm区域曲率较术前平均减少6.03D.对比敏感度标准化组和个体化组术前无统计学差异(P＞0.05),但术后3mo个体化组对比敏感度比标准化切削组有所增加,比较有统计学差异(P＜0.05).术后3mo和术后6mo患者手术满意度分别为100.0%和99.5%;不良反应分别为36.5%和6.5%,主要是干眼,其次眩光、复视和视觉疲劳.结论:个体化切削手术具有显著提高术后矫正视力,提高视觉敏感度,改善夜间视力,眩光和光晕发生率低的优点.特别是对于高度近视、弱视或角膜厚度不足、标准LASIK术后视觉质量不佳者的再次矫正可以获得较好的治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张颖		8	7	2.0	2.0
2	刘素美		4	6	2.0	2.0
3	郑秀云		2	2	1.0	1.0
4	郑秀华		3	5	2.0	2.0
5	孟小丽		1	2	1.0	1.0