医保“铁律”遭遇挑战 双保险不等于双赔付

• 作者: 史丽萍
• 来源期刊: 医院领导决策参考
• 学科: 医学
• 关键词: 铁 医保 赔付 医疗费用 人寿保险公司 补偿原则 保险理赔 消费者
• 年，卷（期）: 2005,（10）
• 页码范围: 10-12
• 页数: 3页
• 分类号: R151.3

摘要

翻开各家人寿保险公司的医疗费用型保险条款，都能发现一个规定，内容大致为“若已通过其他途径支付了部分医疗费用……本公司承担剩余医疗费用的保险责任。”这在保险界被称为“损失补偿原则”，已成为保险理赔的一条“铁律”。但就是这一“铁律”，近期开始频频遭到消费者的质疑：不久前，中消协将保险公司这一理赔“铁律”列入了霸王条款；