嗜铬细胞瘤手术的麻醉和管理

• 作者: 文晓兵 江学成
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 嗜铬细胞瘤 控制性降压 麻醉
• 年，卷（期）: 2005,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 467-468
• 页数: 2页
• 分类号: R614
• 字数: 2281字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2005.07.010

摘要

目的探讨嗜铬细胞瘤手术中血液动力学改变和麻醉及管理.方法16例患者均采用全麻加硬膜外麻醉方法,以2%利多卡因行硬膜外麻醉,以丙泊酚、芬太尼和维库溴铵等全麻.当收缩压超过150 mmHg用硝普钠降压.收缩压低于90 mmHg时用去甲肾上腺素升压.建立完善的血液动力学监测.结果所有患者均获充分的麻醉效果,安全完成麻醉和手术.12例采用硝普钠0.1～8.0(2.1±1.2)μg·kg-1·min-1降压,控制收缩压在120 mmHg左右.9例采用去甲肾上腺素0.01～0.15(0.04±0.02)μg·kg-1·min-1升压,维持收缩压在100～120 mmHg左右.结论适当偏深的麻醉,完善的监测以及根据血液动力学实施的降压和升压措施是保证患者安全的关键.