第二掌背动脉双轴点岛状皮瓣的解剖及临床应用

• 作者: 俞光荣 倪之挺 张世民 张凯 梅炯 袁锋
• 来源期刊: 中国修复重建外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 第2掌背动脉 皮肤返支动脉 双轴点 应用解剖 临床应用
• 年，卷（期）: 2005,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 622-625
• 页数: 4页
• 分类号: R323.71|R622.1
• 字数: 4901字
• 语种: 中文

摘要

目的为第2掌背动脉(second dorsal metacarpal artery,SDMA)双轴点岛状皮瓣的临床应用提供解剖学依据,并观察其效果.方法30例新鲜成人尸手标本经肱动脉灌注天然乳胶-红色球磨染料混合液,观察SDMA皮肤返支动脉的走行、分支、分布及其吻合支.临床采用SDMA双轴点岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损18例,背侧11例,掌侧7例,其中背侧皮肤缺损伴拇长伸肌腱缺损3例,中指背侧近侧皮肤缺损2例.切取皮瓣2cm×3cm～3cm×5cm.结果尸手标本中,皮肤返支血管出现率100%.皮肤返支血管在SDMA与食指伸肌腱交叉连接远侧0.5±0.2cm处穿出,在距掌指关节近侧1.2±0.5cm处进入皮肤;可见1.7±0.7支细小皮肤返支血管分支,在背侧浅静脉深面向近侧纵向扇行分布行走,血管网间有很多吻合;皮肤返支血管外径0.3±0.1mm,长6.5±0.8cm.临床应用18例,术后皮瓣全部成活.16例获8～14个月随访,2例失访.随访期间皮瓣色泽好,外形满意.皮瓣内神经桥接指固有神经的3例和与指背神经吻合的9例,两点辨别觉分别为0.9、1.1mm;未吻接神经的4例两点辨别觉为13～15mm.结论皮肤返支动脉的走行、分支、分布恒定,皮肤返支血管可增加SDMA皮瓣血管蒂长度,为临床应用提供解剖学依据,克服了SDMA岛状皮瓣从指背取皮需植皮留下瘢痕的缺点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	俞光荣	同济大学附属同济医院骨科	307	4545	34.0	51.0
2	张世民	同济大学附属同济医院骨科	150	2261	26.0	41.0
3	袁锋	同济大学附属同济医院骨科	87	1235	19.0	30.0
4	梅炯	同济大学附属同济医院骨科	112	1362	17.0	32.0
5	张凯	同济大学附属同济医院骨科	44	475	10.0	21.0
6	倪之挺	同济大学医学院解剖教研室	8	125	5.0	8.0