改良腹膜平衡试验在腹膜透析患者中的应用

• 作者: 张凤棣 方炜 林爱武 钱家麒 顾爱萍
• 来源期刊: 中华肾脏病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹膜透析 腹膜平衡试验 超滤衰竭
• 年，卷（期）: 2005,（12）
• 所属期刊栏目: 腹膜透析专题
• 页码范围: 728-731
• 页数: 4页
• 分类号: R69
• 字数: 3569字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1001-7097.2005.12.007

摘要

目的观察改良腹膜平衡试验(改良PET)在腹膜透析(腹透)患者中的应用,初步建立改良PET转运参数的参考值,探讨其评估腹膜溶质转运特性的准确性及临床意义.方法97例腹透患者用高渗腹透液(4.25%葡萄糖)进行改良PET,分别测定4 h透析液肌酐与血肌酐比值(4h D/Pcr)、计算物质转运面积系数(MTAC)、1 h透析液钠与血钠比值(1h D/PNa+)及记录净超率量(nUF).其中有14例患者在1个月内曾行标准腹膜平衡试验(标准PET),其结果与改良PET进行自身比较.所有患者在研究时及研究前1个月内均无腹膜炎.结果 97例腹透患者中有90例nUF大于400ml,这些患者的转运参数经正态分布校正后建立了改良PET的参考值.改良PET的4 h D/Pcr为0.70±0.15,标准PET 4 h D/Pcr为0.68±0.13,两者非常接近,差异无统计学意义.两种PET对患者腹膜转运特性分型结果相似.7例nUF小于400 ml的患者中有5例有效腹膜表面积增大;2例存在水通道介导的水转运障碍,其中1例同时存在有效腹膜表面积增大,还有1例患者改良PET转运参数在正常范围内.结论与标准PET相比,用高渗腹透液进行改良PET能够准确地评估腹膜小分子溶质转运特性,此外还能提供更多更敏感的液体转运信息,为临床诊断超滤衰竭,以及进一步鉴别其原因提供了有力的手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方炜	上海第二医科大学附属仁济医院肾脏科	8	144	5.0	8.0
2	钱家麒	上海第二医科大学附属仁济医院肾脏科	77	927	16.0	27.0
3	顾爱萍	上海第二医科大学附属仁济医院肾脏科	5	82	5.0	5.0
4	林爱武	上海第二医科大学附属仁济医院肾脏科	13	184	8.0	13.0
5	张凤棣	上海第二医科大学附属仁济医院肾脏科	3	46	3.0	3.0