超声心动图与心电图对肥厚型梗阻性心肌病的诊断价值

• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声心动图 心电图 肥厚型梗阻性心肌病
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 315-317
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2056字
• 语种: 中文

摘要

目的分析肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的彩色多普勒超声心动图与心电图(ECG)检查结果,探讨超声心动图及心电图检查对HOCM的早期诊断价值,及其对HOCM针对性治疗措施的临床意义.方法在正常人与肥厚型心肌病患者中应用超声心动图测量室间隔及左室后壁肥厚的部位及其比值和收缩期增厚率;左室流出道(LVOT)狭窄及压力阶差测定,并观察二尖瓣前叶收缩期前移征(SAM征)、EF斜率.ECG按"黄氏"标准判断.结果①HOCM室间隔(IVS)肥厚情况:中段及基底段肥厚34例、全部肥厚12例、单纯基底部肥厚7例;IVS厚度为16～45mm,IVS/LVPW>1.5(平均2.1).②32例(60.4%)LVOT变窄(<10mm),CDFI示五彩镶嵌血流通过,可见SAM征及EF斜率明显降低,压力阶差△P>30 mmHg,△P>5 mmHg 21例(34%).对照组△P<5 mmHg.③ECG表现:异常Q波、左室肥厚、左室高电压、心肌缺血43例(81.1%)、心律失常10例(18.9%).结论彩色多普勒超声心动图与ECG检查对HOCM的诊断有特异性,有助于提高HOCM的早期诊断准确率,并对预防、治疗HOCM所致的猝死有重要的临床意义.