摘要:
目的:大量研究表明,心肌缺血再灌注可诱导心脏基因表达谱发生改变,而这种改变是引起心肌损伤的重要分子基础.中药复方四逆汤已被证明具有抗心肌缺血/再灌注损伤的作用,研究显示中药复方四逆汤对多组或多种蛋白的表达具有调节作用,并能从多环节、多靶点地调节心肌缺血再灌注相关基因的表达资料来源:计算机检索Medline数据库1990-01/2003-12,检索词"myocardial,ischemia or/and reperfusion,protein or gene expression",再进一步分别限定在"antioxidase,vascular active factor,apoptosis,hot shock protein,inflammatory factor and adrenine",限定文章语言种类为"English";同时中文检索1990-01/2003-12中国期刊全文数据库,主题词"四逆汤,心肌,缺血或缺血再灌注,蛋白表达或基因表达",限定文章语言种类为中文.资料选择:对资料进行初审,筛除非随机试验的研究,对剩余的文献开始查找全文,以随机对照试验(RCT)作为纳入标准.资料提炼:共查找文章156篇,初筛并查找到完整原始文献23篇,排除133篇.资料综合:上述资料从心肌缺血再灌注损伤过程中抗氧化酶、血管活性因子、细胞凋亡、热休克蛋白、炎症因子、肾上腺素受体等相关基因表达的改变以及四逆汤对其产生影响进行分析和阐述.结论:四逆汤通过调节谷胱甘肽S转移酶基因、一氧化氮/内皮素、热休克蛋白、NF-κB等蛋白和基因的表达,从多环节、多靶点地发挥抗心肌缺血及缺血再灌注损伤的作用.