4000份电子病历初期实时监控质量分析

• 作者: 兰几鲜 张道全 曾保全 李俐 杨朝明
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 电子病历 质量管理 实时监控
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 508-511
• 页数: 4页
• 分类号: R-05
• 字数: 3755字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2005.05.019

摘要

本文通过住院4000份初期电子病历的抽查、分析,体会到:要提高电子病历的质量关键在于要有完善、规范、统一的电子病历格式和标准模板;建立健全的电子病历质量管理规章制度;及时调整和转变电子病历质量管理模式;增强法律意识,严格手工签名制度;逐渐完善网上电子病历实时监控软件的设计和应用,加强网上病案质量实时监控.