对《医疗事故分级标准(试行)》中关于视觉功能损伤程度分级的商榷

• 作者: 张作明
• 来源期刊: 眼科新进展
• 学科: 医学
• 关键词: 医疗事故 视觉功能 视觉障碍 司法鉴别
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 5-7
• 页数: 3页
• 分类号: R776.1
• 字数: 3386字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5141.2005.01.002

摘要

在国家卫生部发布的<医疗事故分级标准(试行)>(2002年)中,闪光视觉诱发电位P100波峰时值被作为客观衡量视觉功能损伤程度的标准.我认为此规定非常不妥,建议采用图形视觉诱发电位的P100波峰时值为主要观察指标,但需要注意峰时值的延长与通常所谓的视力不同.对于PVEP波形不明显或消失者,建议用闪光视觉诱发电位判断患者视觉系统是否有功能,但不作为判断损伤程度分级标准使用.建议具体鉴定时结合视网膜电图检查项目等结果对视觉功能损伤程度进行综合分析.有条件的地方还可以参考多焦点视网膜电图的检查结果.建议对涉及司法鉴定的检查一定要采用符合国际标准化要求的检查系统,检查报告应由具备视觉电生理检查实践经验和相应临床知识的人员出具.