微创椎间盘手术后氯诺昔康持续静脉输注镇痛的临床观察

• 作者: 何妹仪 何建伟 彭旭导 李丽 赖忠华
• 来源期刊: 中国现代医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 术后镇痛 氯诺昔康 椎间盘 微创手术 副作用
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 37-38
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 1689字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9463.2005.01.014

摘要

目的观察微创椎间盘手术后氯诺昔康持续静脉输注(PCIA)镇痛的有效性与安全性.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,择期行微创椎间盘髓核摘除术患者120例,随机分成M组(吗啡组,n=40)、L组(氯诺昔康组,n=40)和LF组(氯诺昔康+芬太尼组,n=40).三组均采用PCIA,总量80ml,背景输注2ml/hr,PCA 2ml,锁定时间10min,负荷量经硬膜外给予0.75%Bupivacaine 4ml.配方为M组吗啡0.25mg/ml,L组氯诺昔康0.5mg/ml,LF组氯诺昔康0.5mg/ml+芬太尼5μg/ml.观察治疗开始后1h、4h、8h、16h、32h视觉模拟法疼痛评分(VAS)并记录治疗期间病人尿潴留、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生情况.结果在治疗开始后1h、4h三组镇痛效果无显著差异(P＞0.05),但随后各时间点L组VAS评分显著高于其他两组(P＜0.05),M组和LF组VAS评分无显著差异(P＞0.05).而不良反应发生情况L组、LF组明显低于M组(P＜0.05),差异具有显著性意义.结论在微创椎间盘手术后中到重度疼痛中,氯诺昔康复合芬太尼持续静脉输注比氯诺昔康单独使用镇痛效果好,与吗啡具有同等的镇痛效果,而尿潴留、恶心、呕吐、皮肤瘙痒不良反应较少发生,是一种较好的镇痛方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭旭导	广东省佛山市禅城区中心医院麻醉科	4	1	1.0	1.0
2	李丽	广东省佛山市禅城区中心医院麻醉科	18	38	4.0	5.0
3	赖忠华	广东省佛山市禅城区中心医院麻醉科	4	10	2.0	3.0
4	何妹仪	广东省佛山市禅城区中心医院麻醉科	10	27	4.0	4.0
5	何建伟	广东省佛山市禅城区中心医院麻醉科	7	24	3.0	4.0