目的探讨单侧胆脂瘤型中耳炎患者接受鼓室成形术后骨导听力的改变.方法对1995~1999年间住院的188例接受鼓室成形术的单侧胆脂瘤型中耳炎患者手术前后的骨导听阈进行分析,以0.5、1.0、2.0、4.0、6.0 kHz至少2个频率骨导听阈改变超过15 dB HL以上为阳性,否则为阴性.记录阴、阳性例数,并比较术前阴、阳性组之间在术中所见的听骨链固定或坏死、前庭窗或蜗窗功能不良的发生率的差异.结果与健侧对比,44例(23.4%)术前为阳性(阳性组),144例(76.6%)为阴性(阴性组), 阳性组中56.8%(25/44)术后骨导听力改善,术中发现听骨链或两窗功能不良的有75%(33/44),较阴性组的10.4%(15例)高(P<0.01).结论在部分接受鼓室成形术的单侧胆脂瘤型中耳炎患者中,术前骨导听力可因听骨链和两窗功能不良而下降,但部分病例术后骨导听力可以有所改善.