2002-2003年中国革兰阴性细菌耐药性监测研究

• 作者: 代表中国细菌耐药监测研究组 李家泰 李耘 齐慧敏
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 革兰阴性杆菌 细菌耐药监测 微生物敏感性试验 社区获得感染 医院获得感染
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 细菌耐药监测研究
• 页码范围: 19-29
• 页数: 11页
• 分类号: R3
• 字数: 7509字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1009-9158.2005.01.008

摘要

目的监测我国不同地区14家医院31个研究病房的医院获得感染（HAI）与社区获得感染（CAI）患者中分离的革兰阴性细菌耐药状况.方法按原设计方案对14家医院从2002年7月1日至2003年6月30日分离的1 091株革兰阴性菌,采用国际标准平皿二倍稀释法进行体外敏感试验,测得MIC50、MIC90表示抗菌药物的抗菌活性，并按2002年美国临床实验标准委员会(NCCLS)指导原则的标准计算细菌对抗菌药物的耐药率(R)％、中介率(I)％和敏感率(S)％.结果碳青霉烯类仍是对革兰阴性杆菌(除外嗜麦芽窄食单胞菌与黄杆菌,该2种非发酵阴性杆菌对碳青霉烯类高度耐药)抗菌作用最强的一类抗生素.头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、头孢吡肟和新氟喹诺酮类,如加替沙星、莫西沙星、左氧沙星对革兰阴性杆菌亦有很好的抗菌活性,但仍有50%～60%的大肠埃希菌对氟喹诺酮类耐药.从HAI患者分离的革兰阴性杆菌耐药率比从CAI患者分离的相应阴性杆菌的耐药率要高1.5倍以上.结论头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林/他佐巴坦和加替沙星对非发酵阴性杆菌的抗菌谱较广,抗菌作用也较好，是值得注意的抗非发酵菌抗菌药物.我们从2002-2003年度所得的监测结果与2000-2001年度的监测结果及国际监测项目报道的结果基本一致.