两种不同免疫抑制剂方案对肾移植术后感染及排异的影响

• 作者: 张勇 徐序广 李沙丹 李黔生 聂志林 霍文谦 靳凤烁 靳文生 马强
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 普乐可复 感染 排异
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 380-383
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 字数: 3239字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2005.04.016

摘要

目的:观察两种不同免疫抑制剂方案对肾移植术后感染及排异的影响.方法:将150例肾移植术后患者分成两组,即2001年以前手术的96例为环孢素(CsA)组,免疫抑制剂为CsA加泼尼松(Pred)加硫唑嘌呤(Aza),CsA初始用量为6～8 mg/(kg*d);2002～2004年1月手术的54例为FK506组,免疫抑制剂为FK506加Pred加骁悉(MMF)FK506初始用量为0.1～0.2 mg/(kg*d),以后根据血药浓度进行调整.结果:150例肾移植术后患者,随访2个月～6年,总的感染率为20.7%,排异率18.1%;其中CsA组感染率为26.0%(25/96),5例死亡,排异逆转率为91.7%(22/24);FK506组感染率为11.1%(6/54),无死亡病例,排异逆转率为100.0%(7/7).两者之间感染率差异有显著意义(P＜0.05).结论:用FK506+MMF代替CsA与Aza可以显著减少肾移植术后的感染率,降低排斥反应,并提高移植肾成活率.