胰肠吻合方式的选择和临床应用比较

• 作者: 岳树强 李海民 杨雁灵 王怀志 窦科峰 遆振宇
• 来源期刊: 中华腹部疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺空肠吻合术 胰瘘
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 794-796
• 页数: 3页
• 分类号: R656.14
• 语种: 中文

摘要

目的本文探讨胰肠吻合方式在临床应用中的选择以及不同吻合方式与发生胰瘘之间的关系.方法本组回顾2002-12/2005-06间行胰肠吻合病例34例,其中33例胰十二指肠切除术,1例胰腺横断伤,胰肠吻合方式包括端端套入吻合,双层连续套入式吻合;胰管支撑和胰液引流包括胰管支撑内引流、胰管支撑外引流和无胰管支撑等.结果术后胰瘘总发生率为5.88%(2/34),死亡1例.两种主要吻合方式比较,双层连续套入式吻合时间较端端套入吻合时间显著缩短(P＜0.05),胰瘘发生率两种方法无明显差异.结论两种吻合方式均较容易掌握,双层连续套入式吻合时间较端端套入式吻合缩短.操作技术的熟练程度是影响胰瘘发生率的重要因素.在吻合技术未熟练掌握时,放置胰管支撑外引流有助于减少胰瘘发生.