拉米夫定联合小剂量乙型肝炎免疫球蛋白预防肝移植术后乙型肝炎病毒复发

• 作者: 吴伟顶 周光文 彭承宏 李宏为 肖卫东
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 肝炎病毒,乙型 拉米夫定 免疫球蛋白
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 353-355
• 页数: 3页
• 分类号: R657.3|R512.62
• 字数: 2837字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2005.04.019

摘要

目的:初步探讨拉米夫定联合小剂量乙型肝炎免疫球蛋白预防肝移植术后乙型肝炎病毒(HBV)复发的疗效.方法:35例HBV相关疾病病人接受肝移植后使用拉米夫定联合小剂量乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)预防HBV复发,同时监测乙型肝炎血清标志物、血清HBV-DNA、YMDD区变异及肝活检组织乙型肝炎标记物免疫组化.结果:本组病例平均获随访557 d,结果5例(14.3%)出现了HBV复发:复发病例中2例HBV-DNA阳性,无YMDD变异.病人术前HBeAg状态与肝移植术后HBV复发间无明显相关(P＞0.05),而术前HBV-DNA阳性的病人术后HBV复发率显著增加(P＜0.05).结论:拉米夫啶联合小剂量HBIg预防肝移植术后HBV复发的近期疗效较为肯定.术前HBV-DNA状态是影响术后HBV复发的重要因素.