克罗恩病并发肠瘘的诊断与治疗

• 作者: 任建安 刘磊 洪书剑 王新波 赵允召 陶庆松 顾国胜 黎介寿
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 克罗恩病 肠瘘 外科手术 免疫抑制剂 营养支持
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 炎症性肠病的外科治疗
• 页码范围: 117-120
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 字数: 3561字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2005.02.006

摘要

目的探讨克罗恩病(CD)并发肠瘘的诊断与治疗方法.方法对 1978至 2004年收治的 62例 CD并发肠瘘患者的临床资料进行分析.结果 本组肠外瘘 68例次,其中多发瘘 6例次;肠内瘘 8例次.肠瘘以末端回肠瘘(27例次)和回结肠吻合口瘘(21例次)为主.手术方式主要为回结肠吻合口拆除重建(26例次)和回盲部切除回结肠吻合(14例次).首次肠瘘、术后服用免疫药物者复发率 15.4%,明显低于未服药患者 (34.8%);复发时间为(40±17)个月,明显长于不服药组的(8± 3)个月;两组比较, P< 0.01.结论 CD合并的肠瘘以肠外瘘为主.主要手术方法为瘘口切除与肠吻合术.术后应用免疫抑制药物可降低 CD合并肠瘘的复发率.