改良肺静脉释放法在小儿房间隔缺损介入封堵术中的应用

• 作者: 张智伟 曾少颖 王慧深 钱明阳
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 房间隔缺损 封堵器 介入封堵术
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 345-348
• 页数: 4页
• 分类号: R541.1
• 字数: 3020字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2005.05.015

摘要

目的探讨改良控制肺静脉释放法(双盘张开顺序法)操作技术经验在常规方法无法顺利堵闭的小儿房间隔缺损(arterial septal defect,ASD)病例中提高介入操作成功率和减少并发症的作用.方法当遇到房间隔缺损较大,边缘条件不佳时,应用改良控制肺静脉放置双盘装置封堵器法堵闭儿童ASD病例182例,男70例,女112例,年龄2～14(3.8±1.6)岁,体重9～48(22±11)kg.释放封堵器时先将左心房伞在左上肺静脉轻轻伸出,在左心房伞受肺静脉血管限制未完全张开时,迅速将右房伞在右心房侧打开,使左心房伞受重力和牵拉作用自动滑入左心房张开,左、右心房伞在房间隔两侧迅速成型站稳.堵闭术后1,3,6个月和1,3,5年进行持续临床追踪及随访,用超声复查.结果采用改良方法治疗房间隔缺损成功率为98.4%(179/182),而改良前组成功率为68%(110/160).差异有统计学意义(P＜0.01);用超声复查:肺静脉最高流速术前为:(0.5±0.2)m/s,术后:(0.6±0.2)m/s(P＞0.05),堵闭术前后无明显变化.所有病例术后X线胸片无肺淤血改变.结论本项技术改良能明显提高介入治疗小儿ASD操作成功率,扩展手术适应证.未发现肺静脉梗阻等并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张智伟	广东省人民医院广东心血管研究所	50	235	9.0	11.0
2	钱明阳	广东省人民医院广东心血管研究所	20	110	7.0	10.0
3	曾少颖	广东省人民医院广东心血管研究所	21	22	3.0	3.0
4	王慧深	广东省人民医院广东心血管研究所	6	37	3.0	6.0