妊娠期葡萄糖耐量试验2 h血糖切点的选择与母儿预后

• 作者: 杨慧霞 董悦 陶霞
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 关键词: 妊娠 糖尿病 糖耐量减低 母儿预后
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 40-43
• 页数: 4页
• 字数: 3347字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1861.2005.01.012

摘要

目的探讨75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)服糖后2 h的血糖切点对妊娠结局的影响.方法回顾性分析,2002年1月～2003年12月在北京大学第一医院产科产前检查并分娩的单胎产妇共4 652例,孕期均接受50 g葡萄糖负荷试验(GCT)筛查.排除GDM和GIGT的病例,将其余1 018例糖代谢正常产妇按OGTT服糖后2 h的血糖值(OGTT 2 h PG)分OGTT 2 h PG <6.7 mmol/L组(I组)487例、6.7 mmol/L ≤OGTT 2 h PG <7.8 mmol/L组(Ⅱ组)324例和7.8 mmol/L ≤OGTT 2 h PG <9.2 mmol/L组(Ⅲ组)207例,比较三组母儿预后的差异.结果① 三组孕妇的平均年龄(29.7±3.5)岁、(30.1±3.7)岁和(30.4±3.3)岁,孕周(39.4±2.3)周、(39.4±1.5)周和(39.3±1.4)周,差异无显著性(P＞0.05).② Ⅲ组的剖宫产(C-S)率为61.8%,显著高于Ⅰ、Ⅱ组的48.3%和49.1%(P＜0.05).产钳术和先兆子痫的发生率各组间差异无显著性(P＞0.05).依血糖水平增加,三组巨大儿和早产的发生率递增,分别为Ⅰ组9.7%和4.7%; Ⅱ组11.7%和5.6%;Ⅲ组15.5%和5.8%,但差异无显著性(P＞0.05).③ Ⅱ组和Ⅲ组新生儿转科率为22.5%和27.5%,显著高于Ⅰ组的14.0%(P＜0.05).Ⅲ组新生儿低血糖、高胆红素血症的发生率为2.4%和12.1%,显著高于Ⅰ组的0.4%和6.2%(P＜0.05),三组间新生儿死亡率、新生儿出生体重、新生儿肺炎和缺血缺氧性脑病(HIE)的发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 OGTT 2 h PG的升高增加了新生儿转科、低血糖、高胆红素血症的发生率和剖宫产率.OGTT 2 h PG血糖值应以7.8 mmol/L为切点更为适宜.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨慧霞	北京大学第一医院妇产科	620	8771	48.0	72.0
2	董悦	北京大学第一医院妇产科	49	1267	19.0	35.0
3	陶霞	北京大学第一医院妇产科	28	243	7.0	15.0