终末期肝病模型对肝硬化住院患者预后评估的临床意义

• 作者: 刘菲 熊伍军 赵中辛 邱德凯
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 终末期肝病模型 Child-Pugh评分 预后评估
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 132-133
• 页数: 2页
• 分类号: R5
• 字数: 2320字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2005.02.016

摘要

目的探讨终末期肝病模型(MELD)对肝硬化住院患者预后评估的价值.方法 1999-01～2003-01同济大学东方医院消化科分别记录167例肝硬化患者入院当天的MELD评分和Child-Pugh评分,检验两种评分系统的相关性,以受试者工作特征曲线(ROC)下面积衡量各评分系统预测患者预后的能力.结果 167例住院患者中上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征及自发性腹膜炎等并发症的发生率分别为33.5%、20.9%、4.8%、6.6%.在住院期间有33名患者死亡,主要死因是上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征及自发性腹膜炎,分别占39.4% 、30.3%、21.2%、9.1%.生存组MELD及Child-Pugh评分分别为14.1±5.26、8.74 ±2.15,死亡组分别为23.8±10.2,11.03±2.36(P<0.01),MELD评分和Child -Pugh评分显著相关(r=0.71,P<0.01).MELD评分与Child-Pugh评分的ROC曲线下面积分别为0.829、0.756(P<0.05).结论 MELD是住院肝硬化患者生存预后评估的一个较好的预测指数,其评估效率优于Child-Pugh评分,值得临床应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵中辛	同济大学附属东方医院消化内科	81	442	10.0	17.0
2	邱德凯	上海第二医科大学附属仁济医院上海消化疾病研究所	31	480	11.0	21.0
3	刘菲	同济大学附属东方医院消化内科	66	567	12.0	22.0
4	熊伍军	同济大学附属东方医院消化内科	29	160	8.0	11.0