神经外科手术期问地氟烷复合丙泊酚控制性降压的临床研究

• 作者: 姚尚龙 林海 王均炉
• 来源期刊: 温州医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 神经外科手术 丙泊酚 烷类 低血压,控制性
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 379-382
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3675字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2138.2005.05.010

摘要

目的:探讨地氟烷复合丙泊酚控制性降压应用于颅脑手术的有效性及安全性.方法:35例择期开颅手术病人,术中分离切除瘤体时通过增加地氟烷和丙泊酚用量使平均动脉压(MAP)较术前下降30%～40%,维持30～45 min.监测降压前,降压中和升压前,升压过程地氟烷浓度和丙泊酚输注速度、血流动力学和脑脊液压(CSFP)以及降压前、中、后脑氧代谢等指标的变化,并观察麻醉苏醒恢复情况.结果:降压初期心率一过性增加(P＜0.05),CSFP在脑膜剪开后呈进行性下降,降压期间维持在较低水平(P＜0.05).与降压前比较,降压期间Sjv02显著性升高,脑氧摄取率(ERO2)和D(a-jv)O2显著性下降(P＜0.05),而CaO2和CjvO2无明显变化(P＜0.05).结论:地氟烷复合丙泊酚控制性降压,可有效降低血压,可控性好.降压期间脑脊液压力维持较低水平,脑氧代谢降低,两者复合,既可避免高浓度地氟烷吸入,又能减轻丙泊酚剂量,是一种比较理想的神经外科手术控制性降压方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚尚龙	华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科	342	2247	24.0	33.0
2	王均炉	温州医学院第一附属医院麻醉科	61	417	11.0	17.0
3	林海	温州医学院第一附属医院麻醉科	23	133	6.0	10.0