先天性胆总管囊肿胰管发育与十二指肠乳头异位的关系

• 作者: 付京波 刘雪来 宫野武 山高笃行 李龙
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆总管囊肿,先天性 胰腺管
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 小儿胆道疾病
• 页码范围: 293-296
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 4045字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2005.06.004

摘要

目的十二指肠乳头的开口代表胚胎发育时期肝憩室的发生部位,而胰腺、胆总管和肝脏均起源于肝憩室.前续研究显示先天性胆总管囊肿、胰胆合流异常和十二指肠乳头异位密切相关.本文探讨胰管发育异常和十二指肠乳头异位之间的关系.方法先天性胆总管囊肿患儿118例,胰胆管造影了解其胰胆合流异常、十二指肠乳头异位及胰管发育异常情况,以11例年龄相仿球形红细胞增多症合并胆结石患儿的胆道造影结果为对照组.结果对照组中,11例患儿的十二指肠乳头均位于十二指肠降部.118例先天性胆总管囊肿患儿中,十二指肠乳头开口于降部38例,占32.2%,其余80例患儿,十二指肠乳头开口于降部以远,占67.8%.对于乳头开口于十二指肠降部以远的患儿,合并胰管发育异常者明显高于乳头开口位置正常者(十二指肠降部)(P<0.01).乳头开口位置正常的先天性胆总管囊肿患儿,合并胰管发育异常仅占23.7%;乳头开口于十二指肠降部以远的患儿合并胰管发育异常仅占49.5%.乳头开口位置正常和开口于十二指肠降部以远的先天性胆总管囊肿患儿,合并胰管扩张的发生率分别为7.9%和28.7%,P<0.05.结论本研究结果表明胰管发育异常是先天性胆总管囊肿的重要病理改变,提示胚胎发育早期肝憩室的发育异常,可能是引起胆道扩张、胰管发育异常和乳头异位的原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付京波	北京大学第一医院小儿外科	22	175	9.0	12.0
2	李龙	北京大学第一医院小儿外科	69	676	13.0	23.0
3	刘雪来	北京大学第一医院小儿外科	2	18	2.0	2.0
4	山高笃行	日本顺天堂大学医学院小儿外科	1	12	1.0	1.0
5	宫野武	日本顺天堂大学医学院小儿外科	1	12	1.0	1.0