齿状突骨折并寰枢椎脱位的手术治疗

• 作者: 刘晓岚 刘社庭 周志宏 周江南 熊波 罗为民
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 关键词: 齿状突骨折 寰枢椎脱位 齿状突螺钉 后路固定 寰枢椎融合
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 79-81
• 页数: 3页
• 字数: 3722字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9935.2005.02.003

摘要

目的评价几种手术方法治疗齿状突骨折合并寰枢椎脱位的临床应用效果.方法回顾性分析了采用手术治疗的24例齿状突骨折合并寰枢椎脱位的病例,其中齿状突Ⅱ型10例,Ⅲ型14例,采用前路齿状突加压螺钉内固定8例;椎板间ATLAS钛缆系统固定或Apofix椎板夹固定、后路寰枢椎融合10例;改良后路Magerl联合Gallie内固定、寰枢椎融合6例.结果术后随访3～30个月,颈椎活动度的保持以齿状突螺钉固定最佳,后路椎板间固定和Magerl联合Gallie内固定病例颈椎旋转度丧失较多;7例出现不完全性四肢瘫患者的术前脊髓功能Frankel分级C级4例、D级3例,术后D级5例、E级2例,无一例发生脊髓损伤加重及术后感染;术后3个月X线片显示所有内置物无松动、脱落及断裂,无复位丢失.结论前路齿状突螺钉技术是治疗齿状突骨折合并寰枢椎脱位的首选,只有在齿状突螺钉禁忌时才考虑采用寰枢椎融合;坚强内固定是后路寰枢椎融合的有力保障,改良Magerl联合Gallie三点内固定具有较好的生物力学性能,是实施后路寰枢椎融合的理想内固定技术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊波	湖南省郴州市第一人民医院脊柱外科	32	301	11.0	16.0
2	周江南	中南大学湘雅医院骨科	112	861	17.0	23.0
3	罗为民	湖南省郴州市第一人民医院脊柱外科	5	45	4.0	5.0
4	刘社庭	湖南省郴州市第一人民医院脊柱外科	32	102	5.0	8.0
5	刘晓岚	湖南省郴州市第一人民医院脊柱外科	16	106	5.0	9.0
6	周志宏	中南大学湘雅医院骨科	13	75	6.0	8.0