硬膜外阻滞与腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的疗效比较

• 作者: 卢忆梅 廖平生 董莉萍
• 来源期刊: 江西医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外 腰麻-硬膜外 分娩 镇痛
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 综合报道
• 页码范围: 142-143
• 页数: 2页
• 分类号: R614.2+4|R714.3
• 字数: 1917字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2294.2005.03.055

摘要

目的探讨硬膜外与腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法 60例ASAI～Ⅱ级单胎头位、无明显头盆不称、自愿接受分娩镇痛的足月初产妇随机分为两组:硬膜外镇痛组(EPI组)和腰麻-硬膜外联合阻滞镇痛组(CSE组),每组各30例.EPI组行普通硬膜外穿刺置管后,经硬膜外导管分次注入0.15%罗派卡因共15 ml;CSE组行硬膜外穿刺成功后,经联合腰穿针于蛛网膜下腔注入用10%GS稀释成的0.062 5%罗派卡因3 ml,然后置入硬膜外导管.完成上述操作后,两组产妇均于硬膜外导管接上微量泵,以6 ml/h的速度注入0.15%罗派卡因.当产妇感到疼痛时,可经快速键自控加入2 ml,锁定时间15 min.分别观察两组产妇的分娩进程并记录镇痛前后血流动力学的变化情况、生产方式.对新生儿进行Apgar评分.用视觉模拟评分(VAS)和下肢运动阻滞评分(MBS)评价镇痛效果及运动阻滞情况.结果两组镇痛前MAP、HR与镇痛后比较无显著性差异(P＞0.05),CSE组镇痛效果优先于EPI组(P＜0.05).CSE组运动阻滞与EPI组比较无显著性差异(P＞0.05),CSE组产程时间及新生儿Apgar评分与EPI组比较无显著性差异(P＞0.05).结论腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛,腰麻起效快、镇痛确切、用药量少,又结合了硬膜外腔持续给药的优点,镇痛效果优于硬膜外分娩镇痛.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董莉萍	江西医学院第二附属医院麻醉科	11	23	3.0	4.0
2	卢忆梅	江西医学院第二附属医院麻醉科	16	37	3.0	6.0
3	廖平生	江西医学院第二附属医院麻醉科	8	35	3.0	5.0