激光光凝治疗非典型缺血型视网膜静脉阻塞178例

• 作者: 吕沛霖 王润生
• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 视网膜静脉阻塞 激光光凝
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 493-495
• 页数: 3页
• 分类号: R77
• 字数: 2513字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5123.2005.03.022

摘要

目的:观察非典型性缺血型视网膜静脉阻塞(ischemic retinal vein Occlusion,IRVO)激光光凝治疗的临床效果.方法:我院眼底病组门诊及住院的患者经日产TRC-50VT相机眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiograph,FFA)确诊的非典型性IRVO患者178例178眼.采用美国HGM激光器绿蓝混合光,光斑200～500μm,时间0.1～0.5s,功率0.3～1.OW,Ⅱ～Ⅲ级轻度反应,光凝覆盖全部无灌注区,并发黄斑水肿的69例采用格栅样光凝,光斑100μm,时间0.1～0.15s,功率0.2～0.4W,Ⅰ～Ⅱ级反应.随访6～30mo,在光凝术后8,12wk行FFA复查,如有新的或光凝不全的无灌注区进行补充光凝,0.5a后行检眼镜及FFA观察.结果:激光光凝治疗178眼中,光凝后12眼产生了新生血管(6.7%),发生≥2PD新的视网膜无灌注区者23眼(12.9%),无灌注区光凝斑覆盖充分,无血管荧光素渗漏者112眼(62.9%),无灌注区光凝斑稀疏,其内仍有血管荧光素渗漏者31眼(17.3%),有效率80.3%;伴有黄斑囊样水肿69例格栅样光凝后水肿基本消退52眼(75.4%),水肿减轻17眼(24.6%).结论:激光对非典型IRVO无灌注区光凝能降低新生血管的发生,光凝范围、反应级别、光斑密度的标准化是有效治疗的关键,对控制IRVO无灌注区的扩大和明显减轻视网膜水肿有积极作用.