侧弯全节段椎弓根螺钉固定矫治单胸弯特发性脊柱侧凸的下固定融合椎选择

• 作者: 张巍 张永刚 张雪松 王冉东 王岩 王征 陆宁
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎弓根螺钉 特发性脊柱侧凸 下固定融合椎
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 脊柱畸形
• 页码范围: 203-206
• 页数: 4页
• 分类号: R682.3
• 字数: 2939字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2005.04.003

摘要

目的:探讨后路侧弯全节段椎弓根螺钉固定矫治单胸弯特发性脊柱侧凸(AIS)时下固定融合椎(LIV)的选择.方法:2003年5月～2003年10月,采用侧弯全节段椎弓根螺钉固定矫治38例单胸弯AIS患者,其中,Lenke Ⅰ A 20例,Lenke Ⅰ B 18例,均采用站立位胸弯下旋转中立椎(NV)结合骶正线的方法确定LIV.术前摄站立前后、侧位,卧位左右侧屈位片,术后2周、6个月、12个月摄站立前后位和侧位平片,观察手术前后的躯干平衡、失代偿情况.结果:围手术期未出现脊髓、神经根损伤等严重并发症,平均融合8.4个节段.胸弯由术前平均57.4°矫正至术后平均11.3°,腰弯由术前平均26.8°自发矫正至平均4.9°;下固定融合椎的倾斜角由术前平均18.1°纠正至平均3.5°.胸椎矢状面Cobb角由术前平均27.1°改善至平均32.3°;水平面顶椎旋转度由术前Ⅰ～Ⅲ度改善至0～Ⅰ度.经过1年以上的随访,仅1例患者出现轻度失代偿,其余患者躯干平衡良好,未发现失代偿现象.结论:采用后路侧弯全节段椎弓根螺钉技术矫治单胸弯AIS患者时结合站立位下NV和CSVL确定LIV,可在保证矫形效果的同时节省融合节段,保存更多的腰椎活动节段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张永刚	解放军总医院骨科	145	1428	19.0	30.0
2	王岩	解放军总医院骨科	433	3885	29.0	39.0
3	张雪松	解放军总医院骨科	82	711	13.0	21.0
4	王征	解放军总医院骨科	76	510	12.0	18.0
5	王冉东	解放军总医院骨科	6	49	5.0	6.0
6	张巍	解放军总医院骨科	37	162	8.0	11.0
7	陆宁	解放军总医院骨科	39	272	9.0	13.0