源于腹腔间隙综合征的急性肾功能衰竭

• 作者: 周飞虎 宋青 潘亮 谢菲 钱超 马迎民
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔 腹膜后间隙 综合征 肾功能衰竭,急性
• 年，卷（期）: 2005,（31）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2218-2220
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2674字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2005.31.015

摘要

目的研究腹腔压力的增高对肾功能的影响.方法 30例腹腔压力升高患者,男26例,女4例,平均年龄42岁±17岁.每日在同一时间检测患者腹腔压力,记录平均动脉压、中心静脉压,同时留取血液标本检测血清肌酐.结果当腹腔压力升高时,尿量由基础水平的78 ml/h±26 ml/h减少至31 ml/h±11 ml/h(P＜0.01),同时血清肌酐由110 mmol/L±98 mmol/L增至224 mmol/L±147 mmol/L(P＜0.01),伴随中心静脉压(由6.0 mm Hg±2.1 mm Hg至8.8 mm Hg±2.5 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa,P＜0.01)和平均动脉压(由79 mm Hg±8 mm Hg至86 mm Hg±10 mm Hg,P＜0.01)的升高.腹腔压力的上升与尿量呈负相关(r=-0.747,P＜0.01);与血清肌酐呈正相关(r=0.816, P<0.01).在随后的治疗中12例患者死亡,其中8例死于脓毒血症引起的多脏器功能衰竭,4例死于腹腔大出血.结论患者腹腔压力的上升与少尿、血清肌酐上升密切相关;腹腔压力降低后,上述临床结果得到改善.