腔镜下甲状腺手术病理生理变化的临床观察

• 作者: 孙婵 张清德 王仲红 邹鹏
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 腔镜 甲状腺手术 二氧化碳
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 专题报道
• 页码范围: 26-27
• 页数: 2页
• 字数: 2090字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2005.01.014

摘要

目的观察腔镜下甲状腺手术期间二氧化碳对呼吸及循环的影响.方法拟在腔镜下行甲状腺手术的择期患者159例,气管插管全麻后行机械通气,并维持呼吸机参数.分别于二氧化碳充气前、充气后15,30,60,90,180及240 min至术终,观察并记录血压(BP),心率(HR),脉搏血氧饱和度(SpO2),潮气量(TV)、呼吸频率(RR)、气道峰压(Peak)及呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)等参数,又于同样时间点抽动脉血行血气分析,观察并记录其变化.结果手术时间为50～240 min,平均(157±55)min.CO2充气后,血压和心率呈上升趋势,并于15 min达到最高峰.充气后60min内PETCO2,PaCO2增高并达到高峰(P＜0.05,与充气前相比),其中有32例需增加呼吸频率以维持PETCO2不高于50 mmHg.pH于60min时显著低于术前(P＜0.05).结论腔镜下甲状腺手术二氧化碳充气是相对安全的.呼吸及血液动力学的改变于充气后60min时达高峰,60min后趋于稳定.术中密切监测呼吸和循环是十分必要的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙婵	暨南大学附属第一医院麻醉科	16	48	4.0	5.0
2	王仲红	暨南大学附属第一医院麻醉科	15	58	5.0	6.0
3	邹鹏	暨南大学附属第一医院麻醉科	17	71	4.0	8.0
4	张清德	暨南大学附属第一医院麻醉科	9	50	4.0	7.0